मुंबई में स्पाइनल स्टेनोसिस का इलाज

डॉ. विशाल कुंडनानी द्वारा मुंबई में स्पाइनल स्टेनोसिस उपचार का उन्नत निदान

रीढ़ की हड्डी की संरचना को समझना

मुंबई में स्पाइनल स्टेनोसिस का इलाज डॉ. विशाल कुंडनानी द्वारा रीढ़ की संरचना की गहरी समझ और गति तथा मुद्रा में इसकी महत्वपूर्ण भूमिका के साथ शुरू होता है। रीढ़ एक केंद्रीय संरचना है जो गति का समर्थन करती है और मुद्रा बनाए रखती है, जिसमें 33 कशेरुका (हड्डियां) एक के ऊपर एक रखी होती हैं। इन कशेरुकाओं के बीच कुशन जैसी संरचनाएं होती हैं जिन्हें डिस्क कहते हैं, जो शॉक अवशोषक का काम करती हैं। प्रत्येक डिस्क में एक कठोर बाहरी परत होती है जिसे एन्यूलस फाइब्रोसस कहते हैं और एक नरम, जेल जैसा केंद्र होता है जिसे न्यूक्लियस पल्पोसस कहते हैं। कशेरुका और डिस्क मिलकर एक सुरक्षात्मक सुरंग बनाती हैं जिसे स्पाइनल कैनल कहते हैं, जिसमें रीढ़ की हड्डी और स्पाइनल नर्व्स होती हैं। ये नर्व्स रीढ़ के केंद्र से गुजरती हैं और शरीर के विभिन्न भागों में फैलती हैं, मस्तिष्क और अंगों के बीच उचित संचार सुनिश्चित करती हैं।

स्पाइनल स्टेनोसिस की संरचना

• स्पाइनल स्टेनोसिस का मतलब है दबाव के कारण रीढ़ में नर्व्स के लिए जगह का संकुचन।
• जब डिस्क या कुशन उभरती है और फेसेट जोड़ों (रीढ़ के जोड़) का अपक्षय (घिसाव) होकर स्पाइनल कैनल में फैल जाता है जिससे नर्व का दबाव होता है तो इसे स्पाइनल स्टेनोसिस कहते हैं।

लम्बर कैनल स्टेनोसिस, लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस:

जोड़ों का अपक्षय और डिस्क का नर्व्स की नली में उभरना नर्व्स के लिए नली में कम जगह का परिणाम है जिसके परिणामस्वरूप स्पाइनल स्टेनोसिस होता है। नर्व का दबाव पीठ दर्द, नितंब का दर्द, पैर का दर्द, पैर में सुन्नता या नितंब का दर्द पैर तक जाने में परिणत होता है और मरीज़ पैर में दर्द के साथ सुन्नता और चलने में कठिनाई की शिकायत करते हैं। पैरों में यह दर्द सुन्नता और पैरों में भारीपन चलने के दौरान बढ़ता है और इसे क्लॉडिकेशन कहते हैं।

स्पाइनल स्टेनोसिस क्या है?

स्पाइनल स्टेनोसिस एक ऐसी स्थिति है जहां रीढ़ के स्तंभ में नर्व रूट्स के लिए जगह संकीर्ण हो जाती है – रीढ़ का संकुचन मतलब स्पाइनल स्टेनोसिस। स्पाइनल स्टेनोसिस उन चैनलों के संकुचन की ओर ले जाता है जहां स्पाइनल कॉर्ड और नर्व रूट्स यात्रा करती हैं जिसके परिणामस्वरूप स्पाइनल कॉर्ड और नर्व रूट्स दब जाती हैं जिसे "नर्व रूट्स का कंप्रेशन" भी कहा जाता है।

स्पाइनल स्टेनोसिस स्टेनोसिस के सटीक स्थान के आधार पर कमर के निचले हिस्से, पैर का दर्द, साइटिका, गर्दन, बांहों, या हाथों में दर्द का कारण बन सकता है। स्पाइनल स्टेनोसिस आमतौर पर कमर के निचले हिस्से (लम्बर स्पाइन) या गर्दन (सर्वाइकल स्पाइन) में होता है और इसलिए इसे लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस या सर्वाइकल स्पाइनल स्टेनोसिस कहा जाता है।

स्पाइनल स्टेनोसिस के कारण क्या हैं? लम्बर कैनल स्टेनोसिस? लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस?

• स्पाइनल स्टेनोसिस दो प्रकार का होता है – प्राथमिक स्पाइनल स्टेनोसिस या विकासात्मक स्पाइनल स्टेनोसिस जो जन्म से मौजूद होता है हालांकि लक्षण जीवन के बाद के हिस्से में दिखाई देते हैं। यह वंशानुगत स्टेनोसिस का एक रूप है।
• स्पाइनल स्टेनोसिस की दूसरी श्रेणी आम है – अधिग्रहीत स्पाइनल स्टेनोसिस जो रीढ़ के घिसाव से होता है –डिस्क और फेसेट जोड़ – जिसे अपक्षय कहते हैं, जहां जोड़ों को कुशन करने वाला उपास्थि उम्र के कारण घिसना और खराब होना शुरू हो जाता है।
• स्पाइनल स्टेनोसिस डिस्क के गंभीर लेकिन पुराने उभार में भी होता है। स्लिप डिस्क या बल्ज डिस्क या हर्नियेटेड डिस्क स्पाइनल कैनल में फैलती है और नर्व को दबाती है। रीढ़ में अपक्षय और लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस दोनों के लिए जोखिम कारकों में उम्र बढ़ना, गलत मुद्रा, उच्च प्रभाव वाले खेल, और अधिक वजन शामिल हैं।
• डॉ. विशाल कुंडनानी स्पाइनल स्टेनोसिस के विशेषज्ञ हैं और स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए मुंबई के सर्वश्रेष्ठ रीढ़ विशेषज्ञ हैं। डॉ. विशाल कुंडनानी सर्वश्रेष्ठ स्पाइनल सर्जन हैं जो स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए न्यूनतम आक्रामक स्पाइनल सर्जरी करते हैं। मुंबई में स्पाइन क्लिनिक और विभिन्न अस्पताल संबद्धताओं में परामर्श के लिए उपलब्ध हैं।

स्पाइनल स्टेनोसिस / लम्बर कैनल स्टेनोसिस / लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस के लक्षण क्या हैं?

• पीठ दर्द, पैर का दर्द, नितंब का दर्द, पैरों में दर्द, पैरों में सुन्नता, पैरों में भारीपन, चलने में असंतुलन, चलने में कठिनाई, पैरों में कमजोरी, बछड़े की ऐंठन लम्बर स्पाइन में स्पाइनल स्टेनोसिस के सामान्य लक्षण हैं। ये सभी लक्षण चलने के साथ बढ़ते हैं और इसे क्लॉडिकेशन कहा जाता है।
• कमर के निचले हिस्से (लम्बर स्पाइन) में स्पाइनल स्टेनोसिस खड़े होने या कम दूरी तक चलने के दौरान पैरों में दर्द या ऐंठन का कारण बन सकता है।
• लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस के गंभीर मामलों में, मूत्राशय या आंत्र की नर्व्स दब सकती हैं, जो आंशिक या पूर्ण असंयम का कारण बन सकती हैं। इसका सबसे पहला लक्षण पेशाब की बढ़ी हुई आवृत्ति या पेशाब की तात्कालिकता हो सकती है और यह पूर्ण असंयम/पेशाब को नियंत्रित करने में असमर्थता तक बढ़ सकती है। यह एक सर्जिकल आपातकाल है और जल्द से जल्द सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

डॉ. विशाल कुंडनानी सर्वश्रेष्ठ स्पाइनल सर्जन हैं जो स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए न्यूनतम आक्रामक स्पाइनल सर्जरी करते हैं। डॉ. विशाल कुंडनानी स्पाइनल स्टेनोसिस सर्जरी के लिए भारत के सर्वश्रेष्ठ स्पाइनल विशेषज्ञ हैं और न्यूनतम आक्रामक रीढ़ सर्जरी तकनीकों के साथ सर्जरी करते हैं।

सर्वाइकल स्पाइनल स्टेनोसिस क्या है? सर्वाइकल माइलोपैथी?

• गर्दन में स्पाइनल स्टेनोसिस -सर्वाइकल स्पाइन कंप्रेशन मुख्य नर्व – स्पाइनल कॉर्ड को सर्वाइकल स्पाइन का स्पाइनल स्टेनोसिस कहा जाता है और यह गर्दन का दर्द, कंधों का दर्द, चक्कर आना, सिर घूमना, बांह का दर्द, गर्दन के पिछले हिस्से में दर्द, अग्रबांह का दर्द का कारण बन सकता है। हालांकि उन्नत मामलों में, लक्षण चलने में कठिनाई, चलने के दौरान असंतुलन, हाथों में सुन्नता, हाथ के बारीक कार्यों में बदलाव, गिलास पकड़ने में कठिनाई, हस्ताक्षर में बदलाव, आदि हाथों और पकड़ की कमजोरी हो सकती है।
• चलने के दौरान असंतुलन, चाल की अजीबता, चलने में कठिनाई और हाथ के बारीक कार्यों में कठिनाई सर्वाइकल स्टेनोसिस की आम प्रस्तुतियां हैं।

हम स्पाइनल स्टेनोसिस / लम्बर कैनल स्टेनोसिस / लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस का निदान कैसे करते हैं?

रीढ़ विशेषज्ञ आपकी नैदानिक जांच कर सकते हैं और लक्षणों की उपस्थिति में स्पाइनल स्टेनोसिस / लम्बर कैनल स्टेनोसिस / लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस की उपस्थिति का निदान करने के लिए एक्स-रे और एमआरआई स्कैन या सीटी स्कैन जैसी जांच के लिए कह सकते हैं। एमआरआई स्कैन स्पाइनल स्टेनोसिस / लम्बर कैनल स्टेनोसिस / लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस के विभिन्न ग्रेड दिखा सकता है और यह भी सुझा सकता है कि स्पाइनल कैनल में नर्व्स के चल रहे कंप्रेशन को देखते हुए सर्जरी की वास्तव में आवश्यकता है या नहीं।

रीढ़ की समस्या के निदान के लिए अपने इलाके के विशेषज्ञ से मिलें। डॉ. विशाल कुंडनानी मुंबई, गोरेगांव, बांद्रा, कंदिवली में अपॉइंटमेंट पर उपलब्ध हैं। डॉ. विशाल कुंडनानी मुंबई के सर्वश्रेष्ठ रीढ़ विशेषज्ञ हैं। डॉ. विशाल कुंडनानी मुंबई, गोरेगांव, मालाड और कंदिवली के सर्वश्रेष्ठ रीढ़ विशेषज्ञ हैं।

क्या हमें स्पाइनल स्टेनोसिस / लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता है?

• नहीं। स्पाइनल स्टेनोसिस में सर्जरी उपचार का एकमात्र विकल्प नहीं है। सर्जरी दैनिक जीवन को प्रभावित करने वाले गंभीर लक्षणों वाले मरीज़ों के चुनिंदा समूह में आवश्यक है। गैर-सर्जिकल उपचार अधिकांश मरीज़ों में महत्वपूर्ण रूप से मदद करता है।
• स्लिप डिस्क के इलाज के लिए गैर-सर्जिकल उपचार विकल्पों में फिजियोथेरेपी, व्यायाम, दवा और रीढ़ में इंजेक्शन शामिल हैं। आपके लिए सबसे अच्छा उपचार विकल्प तय करने के लिए अपने रीढ़ विशेषज्ञ से मिलें। भारत के सर्वश्रेष्ठ रीढ़ विशेषज्ञ डॉ. विशाल कुंडनानी, मुंबई हैं जो इन समस्याओं को वैज्ञानिक दृष्टिकोण के साथ प्रबंधित करते हैं।
• स्लिप डिस्क के गैर-सर्जिकल प्रबंधन के ये विकल्प स्पाइन क्लिनिक मुंबई –स्लिप डिस्क के इलाज के लिए मुंबई की सर्वश्रेष्ठ रीढ़ क्लिनिक में उपलब्ध हैं। डॉ. विशाल कुंडनानी मुंबई के सर्वश्रेष्ठ रीढ़ सलाहकार हैं और रीढ़ विशेषज्ञ के लिए मुंबई में अपॉइंटमेंट पर उपलब्ध हैं।

स्पाइनल स्टेनोसिस में गैर-सर्जिकल उपाय क्या हैं?

• नहीं। दैनिक जीवन को प्रभावित करने वाले गंभीर लक्षणों वाले मरीज़ों के चुनिंदा समूह में सर्जरी आवश्यक है। गैर-सर्जिकल उपचार अधिकांश मरीज़ों में महत्वपूर्ण रूप से मदद करता है।
• गैर-सर्जिकल उपचार विकल्प आपके रीढ़ सर्जन/स्पाइनल सर्जन के परामर्श में लक्षणों की अवधि और गंभीरता के आधार पर तय किया जाता है स्लिप डिस्क उपचार के लिए उपलब्ध विकल्प हैं –
  दवाएं – NSAIDS/ मांसपेशी शिथिलक / प्रीगैबलिन / TCA,S /गैर ओपिओइड एनाल्जेसिक
  गर्म सिकाई
  ठंडी स्पंजिंग
  फिजिकल थेरेपी
  TENS
  SWD
  हालांकि किसी भी विकल्प का सहारा लेने से पहले रीढ़ सर्जन की सलाह लेनी चाहिए

डॉ. विशाल कुंडनानी मुंबई में स्पाइनल स्टेनोसिस का प्रबंधन करने वाले सर्वश्रेष्ठ स्पाइनल विशेषज्ञ हैं और स्पाइनल स्टेनोसिस सर्जरी के लिए भारत के सर्वश्रेष्ठ स्पाइनल सर्जन हैं।

स्लिप डिस्क के गैर-सर्जिकल प्रबंधन के ये विकल्प स्पाइन क्लिनिक मुंबई –स्लिप डिस्क के इलाज के लिए मुंबई की सर्वश्रेष्ठ रीढ़ क्लिनिक में उपलब्ध हैं। डॉ. विशाल कुंडनानी मुंबई के सर्वश्रेष्ठ रीढ़ सलाहकार हैं और रीढ़ विशेषज्ञ के लिए मुंबई में अपॉइंटमेंट पर उपलब्ध हैं। डॉ. विशाल कुंडनानी मुंबई के सर्वश्रेष्ठ रीढ़ विशेषज्ञ हैं और गोरेगांव, कंदिवली और मालाड के सर्वश्रेष्ठ स्पाइनल सलाहकार हैं।

मुंबई में स्पाइनल स्टेनोसिस सर्जरी के लिए सर्वश्रेष्ठ रीढ़ सर्जन कौन हैं? लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस सर्जरी के इलाज के लिए मुंबई में सर्वश्रेष्ठ रीढ़ विशेषज्ञ कौन हैं?

डॉ. विशाल कुंडनानी लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस सर्जरी के लिए सर्वश्रेष्ठ रीढ़ सर्जनों में से एक हैं और परामर्श और सर्जरी के लिए विभिन्न अस्पतालों में उपलब्ध हैं। डॉ. विशाल कुंडनानी ईमानदार राय और नैतिक रीढ़ प्रैक्टिस के साथ मरीज़ों के लिए विचारशील दृष्टिकोण वाले सर्वश्रेष्ठ रीढ़ विशेषज्ञ हैं। डॉ. विशाल कुंडनानी गोरेगांव, मालाड, कंदिवली में स्लिप डिस्क सर्जरी के लिए सर्वश्रेष्ठ माइक्रोस्कोपिक और न्यूनतम आक्रामक सर्जन हैं।