• लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस की सर्जरी सुरक्षित और सरल है। हर केस में फ्यूजन आवश्यक नहीं होता। जब स्टेनोसिस के साथ अस्थिरता भी हो—यानी नसों के दबाव के अलावा उस सेगमेंट में दर्दयुक्त असामान्य हरकत हो—तभी फ्यूजन सुझाया जाता है।
• उद्देश्य: नसों का डिकंप्रेशन और उस सेगमेंट की अनावश्यक हरकत कम करना। खासकर स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस (एक कशेरुका का दूसरी के सापेक्ष आगे खिसकना) में सहायक।

डॉ. विशाल कुंडनानी—मुंबई के प्रमुख स्पाइन सर्जन—स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस में स्पाइनल फ्यूजन नियमित रूप से करते हैं।

• अस्थिर हड्डियों की अनावश्यक हरकत कम करने के लिए पहले डिकंप्रेशन व डिस्केक्टॉमी की जाती है; फिर डिस्क स्पेस में बोन ग्राफ्ट/केज डाला जाता है और पेडिकल स्क्रू-रॉड सिस्टम से स्थिर किया जाता है—इसे स्पाइनल फ्यूजन कहते हैं।
• स्पाइनल इम्प्लांट (पेडिकल स्क्रू, प्लेट्स/रॉड्स, केज) का लगाना एक सुरक्षित प्रक्रिया है।
• ऑपरेशन के दौरान IITV/नेविगेशन/रोबोटिक्स से सुरक्षा और सटीकता बढ़ाई जाती है।

डॉ. विशाल कुंडनानी—नेविगेशन/रोबोटिक स्पाइन सर्जरी में प्रशिक्षित—स्पाइनल फ्यूजन में इन तकनीकों का उपयोग करते हैं।

• स्पाइनल फ्यूजन ओपन तकनीक या मिनिमली इनवेसिव स्पाइन सर्जरी तकनीक (MIS-TLIF) से किया जा सकता है। MIS-TLIF के लाभ: कम दर्द/रक्तस्राव/संक्रमण, छोटे चीरे, जल्दी अस्पताल से छुट्टी, बेड रेस्ट की आवश्यकता नहीं, और जल्दी काम पर वापसी।

डॉ. विशाल कुंडनानी—मुंबई के अग्रणी मिनिमली इनवेसिव स्पाइन सर्जन—माइक्रोस्कोपिक/रोबोटिक तकनीक के साथ स्पाइनल फ्यूजन करते हैं।

स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस: एक कशेरुका का दूसरी के सापेक्ष आगे खिसकना—जिससे रीढ़ अस्थिर/दर्दयुक्त हो जाती है, और चलने-फिरने पर पीठ/नितंब/पैर में दर्द व सुन्नपन होता है।

• खिसकी हुई हड्डियों को साथ लाकर स्थिर/दर्दमुक्त करना—इसे ही स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस के लिए स्पाइनल फ्यूजन कहते हैं।
• यह ओपन तकनीक या मिनिमली इनवेसिव तकनीक, दोनों से किया जा सकता है।
• MIS-TLIF के लाभ: छोटे चीरे, कम मसल डैमेज, कम दर्द/रक्तस्राव, जल्दी डिस्चार्ज, जल्दी काम पर लौटना, बेड रेस्ट की जरूरत नहीं।

डॉ. विशाल कुंडनानी द्वारा स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस के लिए मिनिमली इनवेसिव स्पाइनल फ्यूजन नियमित रूप से किया जाता है।

वे नेविगेशन/रोबोटिक स्पाइन सर्जरी में विशेषज्ञ हैं और गोरेगांव, कंदीवली, मालाड में सेवाएँ उपलब्ध हैं।

अपने डॉक्टर से समस्या, संभावित समाधान और (जरूरत पड़ने पर) सर्जरी सहित हर विकल्प के फायदे/जोखिम समझें।

• सर्जरी प्लान होने पर अस्पताल में रहने/डिस्चार्ज की योजना पहले से बनाएँ।
• अच्छा पोषण बनाए रखें—इम्यून सिस्टम के लिए ज़रूरी।
• डॉक्टर की सलाह से संतुलित आहार/विटामिन लें।
• कमज़ोर मांसपेशियाँ/कम कार्डियो-फिटनेस रिकवरी धीमी करती हैं—उचित व्यायाम कार्यक्रम शुरू करें। आवश्यक जाँच (ह्रदय/फेफड़े) करा लें।
• वजन अधिक है तो कम करने की कोशिश करें।
• धूम्रपान छोड़ें—रिकवरी/घाव भरने में बाधा डालता है।
• डॉक्टर की उपचार योजना का पालन करें और नियमित फॉलो-अप रखें। सुधार न हो तो तुरंत बताएँ।

मिनिमली इनवेसिव स्पाइन सर्जरी से जल्दी रिकवरी होती है—अधिकांश मरीज 24 घंटे में चल पाते हैं। माइक्रोएंडोस्कोपिक/मिनिमली इनवेसिव फ्यूजन के साथ आमतौर पर बेड रेस्ट की जरूरत नहीं होती और जल्दी काम पर वापसी संभव होती है।

सर्जरी के बाद 24 घंटे में बिस्तर से चलाया जाता है, दर्द की दवाएँ कुछ दिन चलती हैं, और सामान्य सावधानियाँ बताई जाती हैं। कई मरीज 48 घंटे में घर जा सकते हैं और लगभग 2 सप्ताह में दैनंदिन कार्यों में लौटते हैं (कॉन्टैक्ट स्पोर्ट्स 6–10 सप्ताह बाद)।

ध्यान रखें:

• डॉक्टर की उपचार योजना का पालन करें
• सही तरह बैठें/खड़े हों और पोस्टर बनाए रखें
• वजन उठाने की सही तकनीक सीखें
• नियमित व्यायाम करें (लो-इंपैक्ट एरोबिक्स लाभकारी; पहले डॉक्टर से पूछें)
• स्वस्थ बॉडी वेट बनाए रखें
• संतुलित आहार लें (लो-फैट, फल-सब्ज़ी से भरपूर) और पर्याप्त कैल्शियम लें
• धूम्रपान बंद करें

डॉ. विशाल कुंडनानी मिनिमली इनवेसिव/माइक्रोएंडोस्कोपिक स्पाइनल फ्यूजन में विशेषज्ञ हैं और नेविगेशन/रोबोटिक तकनीकों का उपयोग करते हैं।