माइक्रोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी – माइक्रोएंडोस्कोपिक मिनिमल इनवेसिव स्पाइन सर्जरी
माइक्रोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी – माइक्रोएंडोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी
माइक्रो एंडोस्कोपिक मिनिमल इनवेसिव स्पाइन सर्जरी या मिनिमल इनवेसिव स्पाइन सर्जरी या की-होल स्पाइन सर्जरी जिसे माइक्रोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी या एंडोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी भी कहा जाता है, स्पाइन में विभिन्न सामान्य समस्याओं के लिए डिकंप्रेशन सर्जरी का स्वर्ण मानक है। माइक्रो एंडोस्कोपिक मिनिमल इनवेसिव स्पाइन सर्जरी या मिनिमल इनवेसिव स्पाइन सर्जरी या माइक्रोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी या एंडोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी में आधुनिक उपकरणों और कैमरों की मदद से बहुत छोटे चीरे के माध्यम से स्पाइन सर्जरी की जाती है। यह स्पाइन सर्जरी की सुरक्षा बढ़ाती है और कम सर्जिकल दर्द, कम पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द, कम रक्तस्राव, संक्रमण की कम संभावना के साथ सर्जरी के बाद बेड रेस्ट की आवश्यकता के बिना जल्दी काम पर लौटने में मदद करती है।
माइक्रो एंडोस्कोपिक मिनिमल इनवेसिव स्पाइन सर्जरी, जिसे माइक्रोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी या एंडोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी भी कहा जाता है, स्लिप डिस्क, हर्नियेटेड डिस्क, स्पाइनल स्टेनोसिस, लम्बर स्पाइन स्टेनोसिस, स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस, स्पाइनल ट्रॉमा, स्पाइनल ट्यूबरकुलोसिस, फ्रैक्चर स्पाइन तथा रीढ़ में स्कोलियोसिस और काइफोसिस के कारण बैक पेन या लेग पेन और सुन्नता वाले मरीजों में की जाती है।
माइक्रो एंडोस्कोपिक मिनिमल इनवेसिव स्पाइन सर्जरी मुंबई के सर्वश्रेष्ठ स्पाइन सेंटर्स – स्पाइन क्लिनिक मुंबई बॉम्बे हॉस्पिटल, स्पाइन क्लिनिक गोरेगांव तथा शहर और देश के अन्य भागों में की जाती है। डॉ. विशाल कुंडनानी मुंबई के सर्वश्रेष्ठ मिनिमल इनवेसिव स्पाइनल सर्जनों में से एक हैं और मिनिमली इनवेसिव तथा एंडोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी में विशेषज्ञ हैं। वे मिनिमल इनवेसिव स्पाइन सर्जरी के अग्रणी हैं और भारत में 5000 से अधिक मिनिमल इनवेसिव स्पाइन सर्जरी कर चुके हैं। 2018 में ESA inc USA द्वारा ‘बेस्ट स्पाइन डॉक्टर’ अवॉर्ड से सम्मानित।
इस सर्जरी में डिकंप्रेशन और इंस्ट्रूमेंटेशन सर्जरी छोटे चीरे से की जाती है जिससे ओपन सर्जरी की तुलना में दर्द और रक्तस्राव कम होता है। विशेष रूप से स्लिप डिस्क, हर्नियेटेड डिस्क, स्पाइनल/लम्बर स्पाइन स्टेनोसिस, स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस या स्पाइनल ट्रॉमा/टीबी, फ्रैक्चर स्पाइन तथा स्कोलियोसिस-काइफोसिस में लाभकारी।
माइक्रोस्कोपिक/माइक्रोएंडोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी सबसे नवीन, उन्नत और सुरक्षित विधि है। इसमें माइक्रोस्कोप के मार्गदर्शन में विशेष ट्यूब्युलर/सिलिंड्रिकल रिट्रैक्टर उपकरणों की सहायता से सर्जरी की जाती है, जिससे माइक्रोस्कोपिक सहायता के कारण बेहतर आवर्धित त्रि-आयामी दृश्य मिलता है और सुरक्षा बढ़ती है।
स्लिप डिस्क, हर्नियेटेड डिस्क, स्पाइनल स्टेनोसिस, लम्बर स्पाइन स्टेनोसिस, स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस या स्पाइनल ट्रॉमा, स्पाइनल टीबी, फ्रैक्चर स्पाइन तथा रीढ़ में स्कोलियोसिस और काइफोसिस में माइक्रो एंडोस्कोपिक स्पाइन सर्जरी सफलतापूर्वक की जाती है।
लाभ
छोटे चीरे < 2 सेमी- कम रक्तस्राव
- शस्त्रक्रिया के बाद कम दर्द
- बेहतर कॉस्मेसिस
- कम अस्पताल में रहना
- जल्दी रिकवरी और काम पर वापसी
- बेड रेस्ट की आवश्यकता नहीं
- कम संक्रमण दर
- दीर्घकालिक रुग्णता नहीं
सीमाएं
- हाई-ग्रेड स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस, गंभीर स्टेनोसिस, मल्टी-लेवल पैथोलॉजी आदि में सीमित प्रयोज्यता
- संसाधन-गहन और खर्चीला
पोस्ट-ऑपरेटिव प्रोटोकॉल
- दिन 0 – सर्जरी
- दिन 1 – बिस्तर से उठकर चलना
- दिन 2 – डिस्चार्ज, पुनर्वास और फिजियोथेरेपी प्रोग्राम + Do's और Don'ts
क्या मिनिमल इनवेसिव स्पाइन सर्जरी सुरक्षित है? क्या MIS में स्क्रू-प्लेट फ्यूजन सुरक्षित है?
- हाँ। स्पाइनल फ्यूजन सर्जरी में उपयोग होने वाले इम्प्लांट टाइटेनियम के बने होते हैं, जो निष्क्रिय और मानव शरीर के लिए अत्यंत सुरक्षित हैं। प्रशिक्षित स्पाइन सर्जन द्वारा नियंत्रित तरीके से स्क्रू-प्लेट लगाए जाने पर कोई समस्या नहीं होती।
- सुरक्षा बढ़ाने के लिए कई सर्जन ऑपरेशन के दौरान IITV (X-RAY), नेविगेशन और रोबोटिक्स का उपयोग करते हैं ताकि सर्जरी रोगियों के लिए सुरक्षित रहे।
डॉ. विशाल कुंडनानी मुंबई में स्पाइन नेविगेशन सर्जरी के अग्रणी हैं। वे भारत में सर्वश्रेष्ठ स्पाइन नेविगेशन सर्जन माने जाते हैं और रोबोटिक स्पाइन सर्जरी में प्रशिक्षित हैं।
माइक्रो एंडोस्कोपिक मिनिमल इनवेसिव स्पाइन सर्जरी – गैलरी
- स्लिप डिस्क
- स्पाइनल स्टेनोसिस
- लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस
- स्पॉन्डिलोलिस्थेसिस
- माइक्रोएंडोस्कोपिक डिस्केक्टॉमी सर्जरी
- माइक्रोएंडोस्कोपिक डिकंप्रेशन सर्जरी
- माइक्रोएंडोस्कोपिक स्पाइनल फ्यूजन
- MIS TLIF – मिनिमल इनवेसिव ट्रांसफोरामिनल इंटरबॉडी फ्यूजन
